Чего ожидать, когда ждешь ребенка. Ваш незаменимый гид от задержки до родов - Муркофф Хейди

Сильный эмоциональный стресс. Ряд исследований показали связь между сильным эмоциональным стрессом (имеются в виду не просто обычные повседневные тревоги и переживания) и преждевременными родами. Чем отличается обычный стресс от очень сильного? Обычный уровень стресса заставляет вас все время быть начеку – и даже на бегу – но не представляет серьезной проблемы и не мешает нормальной жизни. Сильный стресс вредит здоровью – он опустошает и истощает, мешает нормальному сну, правильному питанию, не дает получать удовольствие от жизни. В некоторых случаях причину подобного стресса можно ликвидировать или свести к минимуму (например, уволившись с тяжелой работы или сократив количество рабочих часов в неделю), однако порой он просто неизбежен (когда, к примеру, потеря работы приводит к куче неоплаченных счетов, либо если в вашей семье кто-то умер или серьезно заболел). Тем не менее многие виды стресса можно снизить с помощью различных методов релаксации, правильного питания, умеренных упражнений и отдыха, а также обсуждения проблем, которые на вас так сильно давят, с супругом, друзьями или психотерапевтом.

Употребление спиртного и наркотиков. У будущих мам, употребляющих алкоголь и наркотические средства, увеличивается вероятность преждевременных родов.

Курение. Курение во время беременности связано с повышенным риском рождения недоношенного ребенка. Бросьте курить до того, как ребенок будет зачат, либо как можно быстрее после наступления беременности. В какой бы момент беременности вы ни бросили, это определенно лучше, чем вообще не бросать.

Инфекция десен. Ряд исследований продемонстрировали связь заболеваний десен с риском преждевременных родов. Ученые полагают, что бактерии, вызывающие воспаление десен, проникают в кровь, достигают плода и провоцируют ранние схватки. Еще одно возможное объяснение: вызывающие воспаление десен бактерии также могут активировать воспалительную реакцию, управляемую иммунной системой, в матке и шейке матки, тем самым вызывая преждевременные роды. Регулярная чистка зубов и использование зубной нити, а также регулярное посещение стоматологического кабинета помогут вам избежать инфекции десен. Лечение существующей инфекции перед началом беременности также будет способствовать снижению риска ряда осложнений, в том числе – преждевременных родов.

Истмико-цервикальная недостаточность. Риск преждевременных родов, связанный с нефункциональной шейкой матки – когда ослабленная шейка матки раскрывается слишком рано – может быть снижен за счет зашивания (серкляжа) шейки матки и/или тщательного наблюдения за длиной шейки матки с помощью УЗИ (подробнее читайте на стр. 68).

Преждевременные роды в прошлом. Вероятность родить ребенка недоношенным будет выше, если подобное уже случалось с вами ранее. Ваш врач может прописать вам препараты прогестерона или гель с этим гормоном на время беременности, чтобы избежать повторных преждевременных родов.

Следующие факторы риска не подлежат контролю, но в некоторых случаях и на них можно хоть как-то повлиять. В любом случае знание об их существовании поможет вам и вашему врачу принять все необходимые меры для максимального снижения риска либо же для того, чтобы у ребенка оказалось больше шансов на здоровую жизнь, если преждевременные роды неизбежны.

Многоплодная беременность. Оптимальный срок для рождения двойняшек – тридцать восьмая неделя. Тем не менее многие мамы двойняшек (а также тройняшек и т. д.) рожают раньше. Качественное предродовое медицинское наблюдение, оптимальное питание, исключение всех остальных факторов риска наряду с ограничением уровня физической активности и обилием отдыха в последнем триместре могут помочь предотвратить слишком ранние роды. См. пятнадцатую главу.