Обмани свой мозг - Михаил Манухин, Валерий Разуваев (2021)

Делая акцент на частых срывах в её попытках "обуздать своего монстра", психолог привел сравнительную аналогию порнозависимости с нарушениями в пищевом поведении, в частности с булимией, когда люди, долгое время, сидя на строгих диетах, срываются и устраивают себе неконтролируемый "пир обжорства". В таких случаях страдающие от булимии думают, что проблема в том, что они не могут справиться с обжорством. А фактически их переедание связано с тем, что они слишком долго сидят на диете, всяческим образом ограничивая себя в питании. И когда они не могут себя сдержать, наступает неконтролируемое обжорство.

Выход – в правильном и регулярном питании. Именно такой способ пропагандирует самая авторитетная нация в области еды – французы. Весь мир удивляется тому, как французские женщины умудряются сохранять свою стройную фигуру при таком внимании к вопросам приёма пищи. Именно регулярность является основой для того, чтобы избежать срывов и в вопросах компульсивной мастурбации. Клиентке было предложено выполнение задания, суть которого заключалась в том, что она должна была каждый день в течение ровно одного часа просматривать порноролики и мастурбировать. Не отвлекаться, а постоянно смотреть и возбуждаться, доводя себя до оргазма.

По прошествии недели девушка сообщила, что ей с трудом удавалось выполнять задание, желание пропало, и что она от просмотра испытывала сплошные мучения. Именно на такую реакцию и было рассчитано задание, цель которого заключалась в том, чтобы "превратить удовольствие в пытку".

Девушка на своем собственном опыте смогла прочувствовать, к чему приводит перенасыщение, и сама старалась всячески ограничить просмотр порно вплоть до отказа от него.

На последующих сессиях ей давались задания последовательно понедельно сократить просмотр до 15 минут через день. Затем смотреть 15 минут один раз в неделю. Этот результат был закреплен в процессе выполнения упражнения в течение ещё двух недель.

Повторно с клиенткой был обсуждён вопрос, что не нужно ставить целью полностью избавиться от зависимости. Это – совершенно нереальная задача, так как срывы в связи с разными провоцирующими факторами, такими как эмоциональная перегрузка, стресс, усталость, болезнь и прочие обстоятельства, обязательно будут. Поэтому эти 15 минут в неделю она может использовать по необходимости.

Работа заняла меньше двух месяцев. Ещё через три месяца после окончания терапии клиентка подтвердила, что рецидивов не было, и у неё всё хорошо.

Заключительные комментарии:

Все упражнения и терминология, применяемая в терапии представленных случаев, является стандартной технологией КСТ (Краткосрочная Стратегическая терапия, модель Джорджио Нардонэ) [8, 9, 10, 16, 22, 23, 24, 25, 26].

Важной частью в решении любых проблем, которую мы намеренно исключили из описания случаев, является стратегическая коммуникация с клиентом. Она подразумевает информирование клиента относительно восприятия им его проблемы и попыток ее решения, перефразирование, реструктурирование, использование аллегорий и метафор, которые помогают разоблачить структуру проблемы и посмотреть на ситуацию с другой точки её восприятия. Мы не упоминали эту важную часть работы, потому что она зависит от личных особенностей, знаний и опыта специалиста, его умения устанавливать и удерживать контакт с клиентом.

12. Заключение

Обсессивно-компульсивное расстройство может принимать крайне сложные формы, которые не поддаются рациональному объяснению и выглядят очень патологически, в том смысле что доставляют большие страдания. Компульсивное поведение имеет тот же удовлетворяющий приспособительный результат, что и обычное поведение, с той лишь разницей, что оно не является оптимальным, кажется бессмысленным и необъяснимым. Именно поэтому оно воспринимается как проблема в психологии и как патология в медицине.