Ваша жизнь в ваших руках. Как понять, победить и предотвратить рак груди и яичников - Джейн Плант (2012)

В США в 1999 году было зафиксировано 43 300 смертей от рака груди. Предсказывалось, что к 2006 году этот уровень упадет до 40 970 человек10. Уровень смертности от рака молочной железы в Великобритании с 1989 года также заметно снизился, уменьшившись на 31 %. До 1999 года рак груди был самой распространенной причиной смерти от рака у женщин, однако позже его место занял рак легких, менее распространенный, но более смертоносный. Снижение уровня смертности от рака молочной железы приписывалось введению скрининга, большей специализации помощи, улучшению качества лекарств и методов лечения.

Важно понимать, что уровни выживаемости от рака не являются уровнями «излечения». Они означают количество лет, которые болезнь находится в ремиссии, и в этом смысле ситуация изменилась радикально. Пятилетний срок выживаемости от рака молочной железы в Англии и Уэльсе возрос с 52 % у женщин, диагноз которым был поставлен ранее 1975 года, до 80 % у тех, кому поставили диагноз в 2001 году. Двадцатилетний срок выживаемости увеличился с 44 %, наблюдаемых в начале 1990-х, до современных 64 %.

Поскольку распространение рака молочной железы растет, а уровни выживаемости улучшаются, многие женщины с этим заболеванием живут дольше. По недавним подсчетам, сейчас в Великобритании около 172 тысяч женщин имеют рак молочной железы.

Различные факторы риска: вишни, которые нам не нужны

Фактор риска – это то, что повышает ваши шансы заболеть раком. У каждого вида рака свои факторы. К примеру, курение – известный фактор риска рака легких, рта, гортани, мочевого пузыря и почек.

Однако фактор риска и даже сочетание нескольких таких факторов еще не означают, что у вас автоматически будет рак. Некоторые женщины с одним или несколькими факторами риска рака молочной железы – например, мутировавшими генами BRCA-1 и BRCA-2 – не заболевают, а у многих женщин, заболевших раком, традиционных факторов риска нет.

Информация взята из мировой статистики смертности от рака ВОЗ11

Рис. 3.1. Смертность от рака молочной железы (ежегодная, на 100 ООО), стандартизированная по возрасту (мировая) с 1987 по 2002 год, по странам

Существует три основных вида факторов риска. Некоторые, например возраст или раса, невозможно изменить. Другие факторы воздействуют через окружающую среду, такие как искусственные химические вещества, и с ними можно работать только на уровне популяции: например, в 2007 году в Европейском союзе был представлен новый закон по контролю над использованием вредных химических веществ (регистрация, оценка и разрешение). Третий тип факторов, связанных с питанием и образом жизни, вполне можно изменить. Его называют устранимым риском, и избавление от него поможет предотвратить рак молочной железы и яичников, а в сочетании с методами традиционной медицины – даже вылечить болезнь. В случае рака легких один из устранимых рисков – прекращение курения; в случае рака молочной железы, рака яичников и колоректального рака устранимыми являются многие факторы питания и образа жизни. К сожалению, эта важная информация очень плохо отражена на сайтах онкологических благотворительных организаций.

Традиционные факторы риска: несколько вишен среди каштанов?

По информации Фонда исследования рака Великобритании, крупнейшей благотворительной организации страны, факторами риска при раке груди являются возраст, репродуктивная история, раннее начало месячных, поздняя менопауза, гормонотерапия, вес тела, физическая активность, алкоголь, диета, рост, облучение, социально-экономический статус, маммографическая плотность, доброкачественные опухоли, личная и семейная история рака молочной железы. Давайте рассмотрим это собрание биологических и социальных факторов, чтобы определить, какими рисками мы можем управлять.